| Nehody/pojistné události - co třeba učinit a jak postupovat |
 |
| Nehoda: |
| > dojde-li k nehodě, při které je třeba zajistit pomoc, ohlásí se událost na stanici horské služby, na nejbližší chatě, na linku 112 atd. |
| > při ohlášení nehody je nutné udat základní informace o nehodě, popsat místo nehody, uvést jména postižených i informace o jejich členství v OEAV (číslo průkazu Alpenverein) |
| > je nutné vyčkat na příchod nebo přílet záchranářů nebo postupovat dle jejich pokynů |
| > pátrací nebo záchrannou akci provádí dnes záchranáři většinou pomocí helikoptéry, někdy provádí záchrannou akci pozemní záchranářský tým |
| > postižený člen předkládá záchranářům průkaz Alpenverein (průkaz AV o členství v OEAV) |
| > následuje-li vzdušný nebo pozemní transport do nejbližší nemocnice je vhodné, když postižený člen AV má doprovod (jako doprovodná osoba může být např. jeden ze skupiny, který byl účasten při nehodě - doprovázející osoba nemusí být členem AV) |
|
|
| Pátrací nebo záchranná akce: |
| > za pátrací nebo záchrannou akci vystaví záchranářská organizace (Helikopterunternehmen, Rettungsair, ...) fakturu. Fakturu posílá organizace na adresu postiženého člena Alpenverein, která je uvedena v průkazu Alpenverein |
| > po obdržení faktury za pátrací nebo záchrannou akci postižený člen AV tuto fakturu zásadně neplatí |
| >fakturu by měl postižený člen AV ve vlastním zájmu v co nejkratší době poslat k likvidaci spolu s řádně vyplněným formulářem Schadenmeldung |
|
|
| Ošetření nebo pobyt v nemocnici: |
| > při ambulantním ošetření nebo při příjmu v nemocnici se postižený člen AV identifikuje nejprve průkazem EHIC (evropský průkaz zdravotního pojištění) |
| > za ambulantní ošetření i za léky provede obvykle postižený člen AV na místě úhradu ošetřujícímu lékaři. Od lékaře obdrží lékařskou zprávu a doklad o výši provedené úhrady - doklady jsou vystaveny na jméno ošetřeného člena AV. |
| > za pobyt v nemocnici i za provedené lékařské služby vč. poskytnutých léků postižený člen AV obvykle v nemocnici neplatí - úhrada se provádí fakturou, kterou obdrží postižený člen AV většinou až po návratu na adresu svého trvalého bydliště. Někdy obdrží postižený člen AV fakturu i lékařskou zprávu při opuštění nemocnice do vlastních rukou. |
| > dokumentaci za ambulantní ošetření (lékařská zpráva a doklad o provedené úhradě za ošetření) i dokumentaci za pobyt v nemocnici (lékařská zpráva a faktura) předkládá postižený člen AV k likvidaci nejprve po linii své zákonné zdravotní pojišťovny (VZP, OZP, ZPMV, ...) |
| > postižený člen AV požádá svou zákonnou zdravotní pojišťovnu (VZP, OZP, ZPMV, ...) o písemné vyjádření jakou částkou se tato zákonná pojišťovna na likvidaci výše uvedených výdajů podílela |
|
|
| Hlášení o pojistné události: |
| > hlášení o pojistné události předkládá postižený člen AV na formuláři SCHADENMELDUNG |
| > pro záchranné, pátrací akce, pro převozy z ciziny do místa trvalého pobytu při úrazu nebo nemoci, pro převozy zraněného/nemocného v zemi trvalého pobytu a pro lékařské výdaje je platný formulář SCHADENMELDUNG FÜR BERGUNGS-, RÜCKHOL-, HEILBEHAANDLUNGSKOSTEN zur Pol.Nr.: 2314/090774 |
| > pro POJIŠTĚNÍ ZÁKONNÉ ODPOVĚDNOSTI platí nyní formulář Haftpflicht-Schadenmeldung Oesterreichischer Alpenverein/Pol.Nr: 2/81/39269171 |
| > pro POJIŠTĚNÍ PRÁVNÍ OCHRANY platí formulář Rechtsschutz-Schadenmeldung Oesterreichischer Alpenverein/Pol.Nr: 1/66/22354750 |
| > formuláře jsou zde ke stažení |
| > formulář je nutné vyplnit německy nebo anglicky |
|
|
| Přílohy k hlášení o pojistné události: |
| > k vyplněnému formuláři Schadenmeldung je nutné přiložit |
| > v případě pátrací nebo záchranné akce originál faktury nebo faktur za tyto akce. Pokud ani po jednom měsíci faktura postiženému členovi AV nedorazí, je třeba vyplnit a odeslat formulář Schadenmeldung i bez faktury, neboť v některých případech posílá záchranářská organizace fakturu přímo na pojišťovnu UNIQA |
| > v případě ambulantního ošetření originály nebo ověřené kopie lékařské zprávy, doklad o provedené úhradě za ošetření v místě ošetření a pak také originál potvrzení zákonné zdravotní pojišťovny o tom, jakou částkou se na likvidaci výdajů za ambulantní ošetření podílela. Protože postižený člen AV provádí obvykle úhradu nebo částečnou úhradu těchto výkonů, uvede na Hlášení o pojistné události (Schadenmeldung) i IBAN a BIC kódy svého bankovního účtu. |
| > v případě pobytu v nemocnici originály nebo ověřené kopie lékařské zprávy, faktur za ošetření a lékařské výkony v nemocnici a pak také originál potvrzení zákonné zdravotní pojišťovny o tom, jakou částkou se na likvidaci výdajů za ambulantní ošetření podílela. Pokud se postižený člen AV podílel na úhradě faktur za pobyt nebo lékařské výkony v nemocnici uvede i v tomto případě IBAN a BIC kódy svého bankovního účtu. |
| > až s písemným vyjádřením od zákonné zdravotní pojišťovny o výši likvidace výdajů za ošetření nebo pobyt v nemocnici probíhá likvidace zbytku výdajů po linii OEAV (pojišťovna UNIQA) |
| > lékařské zprávy a faktury, které jsou v češtině, musí být přeloženy do němčiny nebo angličtiny |
| > zaslaná dokumentace musí obsahovat očíslovaný seznam všech příloh |
|
|
| Zaslání dokumentace: |
| > dokumentace připravená a uspořádaná výše uvedeným způsobem může být zaslána k likvidaci buď na ALPY, Štefánikova 63, 150 00 Praha 5 (společnost ALPY v Praze zajišťuje servis při vyřizování a likvidaci pojistné události - tento servis je nabízen pouze členům Alpy Praha nebo těm, kteří se zaregistrovali přes firmu POPINA) nebo na adresu: KNOX Versicherungsmanagement GmbH, Edith Stein Weg 2, A 6020 Innsbruck, AUSTRIA |
| > před odesláním si z důvodů možných dotazů i evtl. kontroly zhotovte kopie všech dokumentů |
|
|
| Smrtelný úraz: |
| > je nutné nejprve kontaktovat Tyrol Air Ambulance (tel +43 512 22422, e-mail: taa@taa.at nebo UNIQA Personenversicherung AG (+43 1 211 753 556) |
| > budete-li organizovat převoz pozůstalého, můžete kontaktovat Pohřební ústav hl. m. Prahy (pí Lacinová nebo pí Kočí, tel. +420 222 861 156, mobil: 602 266 547) |
|
|
|
